اعـــــــــــــــــــــلان هــــــــــــــــــــــام

عيادة الدكتور نايف العنزي
عدد الضغطات : 655
عيادة د. عدنان صباحي
عدد الضغطات : 4,795
عيادة الدكتور سالم الصواط
عدد الضغطات : 4,620
رشاقة للخدمات العلاجية
عدد الضغطات : 4,606

العودة   منتديات رشاقة > منتدى العمليات الجراحية > قسم العمليات الجراحية المختلفه للسمنه > قسم العمليات المحولة
التسجيل التعليمـــات التقويم اجعل كافة الأقسام مقروءة

مرجع قصص المتكممين ...
عدد الضغطات : 4,215عرض بالصور للأدوية والفيتامينات والبروتين بعد عمليات السمنة_2015
عدد الضغطات : 4,642هدية رشاقة- جدول نزول الوزن المتوقع بعد العملية بشكل شهري
عدد الضغطات : 4,206توتر
عدد الضغطات : 2,358
عدد الضغطات : 0

شرح مبسط لعمليات السمنہ

قسم العمليات المحولة

Like Tree31Likes
موضوع مغلق

 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 03-18-2015, 11:03 AM   #1
مراقبة المنتديات الطبية
 
الصورة الرمزية LAZURDE












 

 

آخـر مواضيعي

افتراضي شرح مبسط لعمليات السمنہ



بعد ان اصبح مفهوم جراحات السمنہ واضحا لدينا
ولمن تناسب هذه الجراحات ....
علينا ان نفهم ان علاج السمنة المرضية المفرطة جراحيا يتطلب وعيا كاملا وثقافة صحية من المريض لنجاح رحلة التخلص من الوزن الزائد ....
دون العودة اليه مرة أخرى
هذا الموضوع هو مرجع الى إخوانا وأخواتنا الذين يعانون من هذا المرض ليقرأوا ويتعلموا ويفهموا ويتخذوا القرارت السليمة المبنيہ على الدليل العلمى السليم والوعى الصحي ....

وعلينا ان ندرك ان مخاطر عمليات السمنة تختلف من عملية الى اخرى ....
وهذه المخاطر عامة للعمليات الجراحية مثل
- الالتهاب
- النزيف
- الجلطات
- المشاكل التنفسية
- الجلطات الوريدية والرئوية وهى بصفة عامة اكثر فى مرضى السمنة المفرطة عن غيرهم
اي ان اي مريض سمنة يقوم باى عملية جراحية ....
هو معرض اكثر من غيره الى هذه المشكلات نظرا لاصابته بالسمنة المفرطة


عوامل الخطورة فى هذه العمليات تكون فى ( نوعية معينة من المرضى )

1- الذكور .... العملية فى الذكور أخطر من الاناث

2 - التدخين .... المرضى المدخنين يحملوا نسبة اعلى من مخاطر العملية

3 - السمنة المتركزة فى البطن

4 - كلما زاد السن عن الخمسين زادت معه الخطورة

5 - معدل كتلة الجسم اكثر من خميسن ( bmi 50 )

6 - مرضى إنقطاع النفس عن النوم ويظهر فى صورة شخير عند النوم وصداع شديد عند الصحيان
7 - مرضى امراض المناعة الذين يتناولون ( كورتزيون - ميثوتريكسات - اميوران )

وهذا لايعنى ان هؤلاء المرضى لايجروا العملية ولكن العملية اخطر فيهم
وللاسف ايضا السمنة عندهم اخطر

واليكم شرح عمليات السمنہ باختصار


 

__________________

Don't compare yourself with any one in this world , if you compare , you are insulting yourself


follow us
تويتر رشاقة : rashaghcom
سناب شات رشاقة : rashagh.t
فيس بوك : تواصل رشاقة
انستجرام : rashagh.t
يوتيوب : تواصل رشاقة


اوسمتي
شيف رشاقة 1434 وسام مشارك في مسابقة عيد الحج عيدين 1436 وسام مشارك في مسابقة اقهر وزنك الرمضانية لعام 1436 مشرف رمضاني مميز لعام 1436 هـ وسام مشارك في مسابقة اطايب رمضان لعام 1436هـ وسام مشارك في مسابقة نفحات صائم لرمضان 1436هـ مشرفة الفيسبوك وسام المشرف المميز _استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 وسام الموضوع المميز_استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 
مجموع الاوسمة: 12

LAZURDE غير متواجد حالياً  
a
قديم 03-18-2015, 11:48 AM   #2
مراقبة المنتديات الطبية
 
الصورة الرمزية LAZURDE












 

 

آخـر مواضيعي

افتراضي رد: شرح مبسط لعمليات السمنہ


GASTRIC BYPASS تحوير المعدة


او تحويل مجرى المعدة
هي عملية يتم عن طريقها اختزال حجم المعدة.
حيث تربط المعدة الصغيرة بالمعي الدقيق متجاوزين القسم السفلي من المعدة والقسم العلوي من المعي الدقيق.


كيف تجرى العملية الجراحية /


هناك طريقتان لإجراء هذه العملية ..


غالبا التنظير (منظار البطن )
و ذلك باستعمال الأأدوات الجراحية المتقدمة حيث تجرى الجراحة باستخدام المنظار الطبي
الذي يتيح للجراح رؤيه واضحه لمجريات العملية.
تمتاز هذه الطريقة بأنها أسرع
وخطورة المضاعفات أقل
و بذلك تكون مدة الإقامة في المستشفى و فترة الشفاء أقل.


او التقليدية (الجراحة)
- وذلك بإستعمال الأدوات الجراحية التقليدية.
تسبب هذه الطريقة نسبة أكبر من الألم
مدة بقاء أطول في المستشفى
طول فنترة الشفاء
و نسبة عالية بخطر الإصابة بالتهاب.



ما هي مضاعفات عملية تحويل مجرى المعدة /
كسائر العمليات الجراحية الكبرى التي تتطلب عناية فائقة
فإن لهذه العملية بعض المضاعفات التي قد تحدث و تشمل :
1- تسريب ما بين التوصيلات
2 - جلطة دموية على الرئة
3 - تضييق في منطقة العملية ( بين المعدة و المعيء الدقيق )
4 - انسداد في الأمعاء
5 - نزف,التهاب
6 - حصى في المرارة
7 - سوء تغذية
8 - جرح في الطحال
9 - فقر دم


كيف تعمل الجراحة على خفض الوزن /
- نتيجة العملية هي معدة صغيرة لذلك تشعر بالشبع عند تناول وجبة صغيرة.
بالإضافة إلى ذلك فبهذه العملية يتأخر إفراغ المعدة
و بالتالي فالشعور بالشبع يدوم فترة ظويلة .

- بما أنه القسم العلوي من المعيء الدقيق قد تم تجاوزه
فإن السعرات الحرارية المكتسبة قليلة و هذا يعني تخزين أقل للسعرات الحرارية التي تتحول إلى دهون لاحقاً.


- قد تشعر بالغثيان و الحاجة إلأى القيء فيما إذا تناولت الطعام بسرعة.


ماذا يحدث للطعام بعد هذه العملية /
بعد هذه العملية يكون بإمكان معدتك الجديدة أن تمتص الفيتامينات و المعادن ....
ولكن يتم هضم الطعام فقط عند وصوله إلى الجزء المشترك في الأمعاء الدقيقة.
حيث تختلط العصارات الهاضمة الناتجة عن البنكرياس و المعدة مع الطعام
و تحدث عملية الهضم بعد انتقال الطعام إلى منطقة القولون
و لن يكون هناك المزيد من عمليات الهضم أو امتصاص للأغذية.

الوزن المتوقع فقدانه بعد العمليه /
سوف تفقد الوزن باستمرار
حيث يفقد الجزء الأكبر من الوزن الزائد خلال الستة أشهر الأولى معظم المرضى يفقدو تقريبا نصف الوزن الزائد خلال الثمانية عشر الأشهر الاولى .
أما على المدى الطويل فمن المتوقع فقدان 60-70 % من الوزن الزائد
و من الجدير بالذكر أن بعض المرضى فقدوا كامل الوزن الزائد.

عند الرجوع إلى المنزل بعد إجراء العملية علينا اتباع الاتي
1 - يجب أن تتبع ارشادات الطبيب خلال الستة أسابيع الاولى


2 - في الفترة الأولى قد تشعر بتشنج في الأمعاء أو المعدة
ألم في الكتف
غثيان
بإمكانك تناول الادوية و المسكنات التي وصفت لك لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
يجب اعلام الطبيب فيما إذا استمر الألم أو الغثيان لم تشعر بتحسن .


3 - النشاط الرياضي يساعد على التخلص من الوزن الزائد
لذلك حاول زيادة نشاطك الرياضي تدريجياً كل يوم


4 - اتصل بالطبيب فوراً إذا شعرت بإحدى الاعراض التالية ....


- درجة حرارة مرتفعة أكثر من 38 درجة مئوية
- القيء المستمر
- ألم متزايد في موقع الاجراء الجراحي
- ألم في الصدر أو الساقين
- مشاكل في التنفس
- أي مضاعفات تعتقد أن لها بالعلمية

الغذاء بعد العملية /
الاسبوع الاول يكون سوائل صافيه شفافه
الاسبوع الثاني سوائل اكثر كثافه ( بكثافة اللبن )
الاسبوع الثالث سوائل ثقيله وشوربات بالخلاط
الاسبوع الرابع يمكنك البدء بتناول الأطعمة اللينة
كالطعام المهروس مثلاً
يليه اتباع حمية غذائية .


_ يجب استشارة أخصائي التغذية
و الاستشاري النفسي لتغير النمط السلوكي و المحافظة على الوزن المطلوب.
تناول الطعامن ببطء
بلقيمات صغيرة و امضغ جيداً.
توقف عن تناول الطعام عند الشعور بالشبع.

 

__________________

Don't compare yourself with any one in this world , if you compare , you are insulting yourself


follow us
تويتر رشاقة : rashaghcom
سناب شات رشاقة : rashagh.t
فيس بوك : تواصل رشاقة
انستجرام : rashagh.t
يوتيوب : تواصل رشاقة


اوسمتي
شيف رشاقة 1434 وسام مشارك في مسابقة عيد الحج عيدين 1436 وسام مشارك في مسابقة اقهر وزنك الرمضانية لعام 1436 مشرف رمضاني مميز لعام 1436 هـ وسام مشارك في مسابقة اطايب رمضان لعام 1436هـ وسام مشارك في مسابقة نفحات صائم لرمضان 1436هـ مشرفة الفيسبوك وسام المشرف المميز _استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 وسام الموضوع المميز_استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 
مجموع الاوسمة: 12

LAZURDE غير متواجد حالياً  
a
قديم 03-18-2015, 11:57 AM   #3
مراقبة المنتديات الطبية
 
الصورة الرمزية LAZURDE












 

 

آخـر مواضيعي

افتراضي رد: شرح مبسط لعمليات السمنہ


GASTRIC SLEEVE تكميم المعدة


فكرتها /

نقوم باستئصال جزء كبير من المعدة بواسطة الدباسة ..
ويتبقى جزء طولي يتراوح سعته من ( 70مل الى 150مل ) يكفي لاداء وظيفة المعده.
وبذلك يكون مسار الطعام من المرئ الى المعده الصغيرة ثم الى الاثنى عشر
أي المسار الطبيعي له دون تخطي للمعده او الاثنى عشر كما في عملية تخطي المعدة.


كيف تنقص الوزن /

- بهذه العملية يشعر الشخص بالشبع عند تناوله كمية قليلة من الطعام ( ولكنها كافية لوظائف الجسم)
- وهناك عامل آخر وهو نزول افراز هرمون الجريلين ( هرمون الجوع ) بعد العملية الذي يتم افرازة من الجزء المستأصل من المعدة
والذي يزداد عادة قبل الوجبات ويزيد الرغبة فى الأكل
ويساعد علي تمدد المعدة
وسرعة افراغها من محتوياتها الي الاثني عشر والأمعاء
ويزيد حركة الامعاء لتمرير الطعام وهو أيضاً بذلك يزيد كمية الطعام المتناول فى الوجبة
ويقلل المدة بين الوجبات بزيادة الشعور بالجوع
وكذلك يساعد هرمون الجريلين فى تراكم الدهون وتخزينها فى الجسم وقد لوحظ زيادة افراز هذا الهرمون لدي متناولي الوجبات الدسمة ذات الدهون والكربوهيدرات والبروتين العالية مثل الوجبات السريعة مما يساهم فى الأكل أكثر من المعتاد.



كيف يتم إجراؤها /

1- تخدير عام

2- نفخ تجويف البطن بإبرة كأي جراحة مناظير معتادة فيرتفع جدار البطن ويكون مثل السقف لتجويف البطن بينما تبقي الأمعاء والمعدة تحت.

3- من خلال أربع ثقوب( أو ثقب واحد )ندخل المنظار الذي يرتبط بسلك موصل الي شاشة تليفزيون تظهر الأمعاء والمعدة وغيرها .

4- ندخل الملاقط ثم جهاز كي وقطع الأوعية الدموية.

5- نبدأ بفصل الأنسجة والأوعية الدموية بالكي عن المنحني الكبير للمعدة ابتداء من نقطة تبعد 4-6 سم عن الفتح البوابية للمعدة صعودا الي اعلي قريباً من المريء

6- ادخال انبوب من الفم الي الاثني عشر قطرة 32-40 Fr

7- إدخال الدباسة والبدء بتدبيس وقطع المعدة ابتداء من نقطة تبعد 4-6 سم عن بوابتها السفلية
ثم صعوداً بمحاذاة الانبوب الذي داخل المعدة الي قرب المريء
– الدباسة تقوم أوتوماتيكياً بالتدبيس علي خطين والقطع بينهما في نفس الوقت .

8- ينفصل الجزء الكبير المقطوع من المعدة وهو داخل البطن.

9- استخراج المعدة بالتسليك والسحب البطيء من أحد الثقوب.

Cant See Images

لمن تعمل العملية /


- كمرحلة أولي لمن لدية سمنة مفرطة مرضية فائقة ( مؤشرة 50 فما أكثر ).
- كمرحلة أولي لمن لدية مضاعفات صحية هامة أو خطرة.

- وجود التهاب الأمعاء المزمن.
- الآن ممكن اجراؤها للجميع .. لمن يقبل الفارق البسيط بينها وبين عملية تخطي المعدة فى النزول فى سبيل تجنب مضاعفات التخطي ( وان كانت قليلة ) او لمن لا يرغب في وجود جسم غريب بجسمه مثل حلقة المعدة

- وبالطبع لابد من توفر شروط عمل عمليات السمنة العامة المذكورة أول الموقع ( مثل مؤشر كتلة جسم 40 أو أكثر أو مؤشر 35 مع وجود أمراض مصاحبة للسمنة …… وغيرها ).





مميزاتها / مع مقارنتها بعملية تخطي المعدة



- أقل نسبة المضاعفات من عملية تخطي من حيث نقص الكالسيوم او الحديد او بعض الفيتامينات او فقر دم ( وان كانت قليلة فى التخطي ) وبالتالي أقل حاجة لتناول الفيتامينات والكالسيوم والحديد عنها فى لتخطي.

- لا توجد ظاهرة الاغراق ( Dumping ) وهو الشعور بالغثيان والتعب والخفقان بعد الاكثار من الدهنيات او الحلويات التي قد تصاحب عملية التخطي.
- لا توجد مضاعفة الفتاق الداخلي وانسداد الامعاء التي قد تحدث بعد التخطي ( وإن كانت نسبتها 2% تقريباً فى التخطي).

- تعالج أمراض السمنة كالسكر والضغط والكولسترول كما بعملية التخطي ( أو أقل قليلاً من التخطي)

- امكانية اجراؤها من المبتدئين فى جراحة السمنة بعكس التخطي التي تحتاج لخبرة واسعة ليتم اتقانها.
- فى حالة زيادة الوزن من الممكن تحويلها الي عملية التخطي او عملية تغيير مسار عصارة المرارة او تضييق المعدة مرة أخري

 

__________________

Don't compare yourself with any one in this world , if you compare , you are insulting yourself


follow us
تويتر رشاقة : rashaghcom
سناب شات رشاقة : rashagh.t
فيس بوك : تواصل رشاقة
انستجرام : rashagh.t
يوتيوب : تواصل رشاقة


اوسمتي
شيف رشاقة 1434 وسام مشارك في مسابقة عيد الحج عيدين 1436 وسام مشارك في مسابقة اقهر وزنك الرمضانية لعام 1436 مشرف رمضاني مميز لعام 1436 هـ وسام مشارك في مسابقة اطايب رمضان لعام 1436هـ وسام مشارك في مسابقة نفحات صائم لرمضان 1436هـ مشرفة الفيسبوك وسام المشرف المميز _استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 وسام الموضوع المميز_استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 
مجموع الاوسمة: 12

LAZURDE غير متواجد حالياً  
a
قديم 03-18-2015, 12:11 PM   #4
مراقبة المنتديات الطبية
 
الصورة الرمزية LAZURDE












 

 

آخـر مواضيعي

افتراضي رد: شرح مبسط لعمليات السمنہ


GASTRIC BANDING ربط المعدة


ربط المعدة او حزام المعدة القابل للتغيير هو أحد أنواع جراحات السمنة Weight-Loss Surgery
والتي يتم إجرائها عن طريق المنظار،
ولا تعد هذه الجراحة الأسلوب الأمثل لإنقاص الوزن،
فهي ليست نظاماً غذائياً عادياً،
بل طريقة يلجأ إليها الأطباء بعد استنفاذ كافة السبل المؤدية إلى انقاص الوزن
مع العلم انها بدأت تتراجع بعد الاقبال على جراحة التكميم والتحوير


لزيادة فرص نجاح العملية فإنه يجب توافر المعايير التالية في الشخص الراغب في إجراء العملية لزيادة فرص النجاح.

1 - الاّ تقل كتلة الجسم لديه عن 40% (كتلة الجسم هي نسبة الوزن بالكيلو غرام إلى مربع الطول بالمتر)،
ويُفهم من ذلك أن العملية الجراحية لـ ربط المعدة يجب الا تُجرى الا لمن يُعانون سمنة مفرطة تنذر بمضاعفات خطيرة مثل
- السكري
- الضغط
- أمراض القلب
- التوقف المفاجئ للتنفس أثناء النوم
- كما يجب ألا يكون المريض مصابآ بـ قصور في الكلية أو الكبد
- ألا يقل عمر المريض عن 18 ولا يزيد عن 60 سنة
- أن يكون المريض قد استنفذ كافة السبل المؤدية إلى انقاص الوزن بالطرق الأخرى وفشل مثل الريجيم الغذائي والرياضة


المخاطر/

عدم الدقة في اختيار المريض المناسب لعمليات ربط المعدة قد يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة مثل

- نقص الكالسيوم
- هشاشة العظام
- نقص الفيتامينات
- فقر الدم
- التهاب المعدة
- الاكتئاب أحياناً
- الانسداد المعوي

لذا يجب استشارة طبيب متخصص في امراض السمنة
وطبيب الغدد
واختصاصي التغذية قبل اتخاذ القرار بإجراء عملية جراحة ربط المعدة حتى يتم التأكد بصورة قاطعة من نتائجها.

في حالة اختيار المريض المناسب لجراحة ربط المعدة
وعمل كافة الفحوص اللازمة للتأكد من ذلك،
فإن نتائج الجراحة تكون ممتازة اذا ما التزم المريض بالتعليمات لما بعد الربط
إذ لا تعتبر العملية الجراحية معقدة من الناحية الفنية ويمكن إجرائها بالمنظار،
وهي ليست صعبة بالنسبة إلى الجرّاح صاحب الخبرة في هذا المجال،
لكن الاختيار الدقيق للمريض المناسب يبقى هو العامل الحاسم في نجاح عملية ربط المعدة،
لذا يُنصح بمراجعة جرّاح مختص للتأكد من صلاحيتك لهذه العملية

Cant See Images

إجراء العملية

أصبحت العملية في الوقت الحالي اقل انتشارا وأقل خطورة بنفس الوقت
وتتطلب في أغلب الأحيان ساعة واحدة من التخدير العام
وليلة واحدة في المستشفى.
حيث يتم تركيب الحزام من خلال فتحتات صغيرة بالمنظار الجراحي، ولا يتفاعل الحزام مع الجسم
ويوضع الحزام حول أعلى جزء من المعدة ليحولها إلى شكل الساعة الرملية بمعدة صغيرة
(جيب صغير)
أعلى الحزام،
وبالتالي فمن الممكن الرجوع فيها، وإزالة الحزام.

يستطيع الطبيب بعد العملية أن يتحكم بمقدار الطعام الذي يمر عبر الجزء العلوي المتصل بالمعدة والجزء المتبقي منها
وذلك حسب كمية الوزن المراد تخفيضه من قبل المريض
حيث أن الجزء العلوي من المعدة يتطلب كمية قليلة من الطعام مما يعطي شعوراً فورياً بالشبع
و يمنع المريض من تناول المزيد من الطعام.

يمكن نفخ وتهوية العوامة أو البالونة الداخلية بالحزام حسب حالة المريض،
ودرجة نقصان الوزن المطلوبة،
كما يمكن تعديل نفخ العوامة بحقن محلول ملح في الصمام الخاص الذي يوضع تحت عضلات البطن دون تدخل جراحي،
وبالتالي نستطيع أن نتحكم في حجم المعدة،
فإذا وصل المريض إلى الوزن المثالي يخفف الطبيب من نفخ البالونة فيستطيع أن يأكل أكلاً إضافياً،
لذلك يسمى حزام المعدة المتغير Adjustable gastric banding

يخسر الشخص عادة خمسين بالمئة من الوزن الزائد خلال السنة الأولى بعد عملية ربط المعدة،
لكن عليك أن تتبع طريقة جديدة في الحياة ونمط غذائي صحي


الآثار الجانبية الممكنة بعد عملية جراحة تحزيم المعدة تتضمن /

- النزف
- الالتهاب

إلا أن جميع هذه الاختلاطات نادرة الحدوث (أقل من %2) خاصة لدى استعمال الحلقات المتطورة،
ويمكن علاج جميع الاختلاطات عادة بعملية بالمنظار دون الحاجة إلى فتح البطن

 

__________________

Don't compare yourself with any one in this world , if you compare , you are insulting yourself


follow us
تويتر رشاقة : rashaghcom
سناب شات رشاقة : rashagh.t
فيس بوك : تواصل رشاقة
انستجرام : rashagh.t
يوتيوب : تواصل رشاقة


اوسمتي
شيف رشاقة 1434 وسام مشارك في مسابقة عيد الحج عيدين 1436 وسام مشارك في مسابقة اقهر وزنك الرمضانية لعام 1436 مشرف رمضاني مميز لعام 1436 هـ وسام مشارك في مسابقة اطايب رمضان لعام 1436هـ وسام مشارك في مسابقة نفحات صائم لرمضان 1436هـ مشرفة الفيسبوك وسام المشرف المميز _استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 وسام الموضوع المميز_استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 
مجموع الاوسمة: 12

LAZURDE غير متواجد حالياً  
a
قديم 03-18-2015, 12:25 PM   #5
مراقبة المنتديات الطبية
 
الصورة الرمزية LAZURDE












 

 

آخـر مواضيعي

افتراضي رد: شرح مبسط لعمليات السمنہ

GASTRIC SCOPINARO سكوبيناور


عملية تغيير مسار عصارة البنكرياس والقنوات المرارة
Bilio-Pancreatic Diversion( BPD) , Scopinaro
كانت العمليات الاولى من اجل البدانه في الخمسينيات من القرن الماضي تهدف الى التدخل في عملية الامتصاص
وتم اجراء العديد من العمليات التي لم يكتب لها الاستمرار بسبب المضاعفات الهائله التي رافقتها حتى ان عدد هذه العمليات التي اجريت على الانسان قليله
كان الاختراق في هذا النوع من العمليات تم بواسطة الجراح الايطالي الشهير
( نيكولا سكوبينارو )
والتي اصبحت عمليته حديث الاوساط العلميه
كما انها واضحة الوظيفه رغم مرور اكثر من 32 عاما على اجراءها

Cant See Images

عملية سكوبينارو تتم على مرحلتين /


- المرحله الاولى
يتم فيها استئصال الجزء السفلي من المعده
ويبقى تقريبا الثلث الاعلى من المعده
وهذا ليس تصغير في المعده لان سعة المعده المتبقيه تصل الى 350 مليلتر
(التحوير مثلا 25 مليلتر)
وبالتالي فان الاكل بعد العمليه يكون ممتاز وتقريبا بعد شهر من العمليه يعتبر اقرب للاكل الطبيعي


- المرحله الثانيه
يتم تغيير مجرى العصاره القادمه من البنكرياس والقنوات المراريه بحيث لا تختلط بالاكل القادم من المعده الا في الجزء الاخير(المشترك) من الامعاء في اخر 50 سم
(البعض يبقي اخر 75 سم) .
بينما يكون هنالك حوالي مترين من الامعاء تنقل الاكل من المعده حتي يختلط مع العصاره في الجزء الاخير من الامعاء
اذا المساحه المتاحه للامتصاص الكامل هي في الجزء الاخير فقط حيث يتم اختلاط الاكل بالعصاره وهذا الطول كما ذكرنا
من 50 الى 75 سم فقط.
يتم بعض الامتصاص للبروتين والكاربوهيدرات في المترين الناقله للطعام من المعده الى الامعاء المشتركه بينما الجزء الباقي من الامعاء هو الناقل للعصاره والذي لا يتم فيه اي امتصاص لانه ببساطه لايوجد به اي طعام


ايجابيات السكوبينارو /


الايجابيات الواضحه لهذه العمليه مقارنه بجميع العمليات الاخرى


1. الاكل براحه شديده لا يوجد اي تحديد للكميه او النوع


2. فقد الوزن هو الاكبر يصل الى 80% من الوزن الزائد في السنه الاولى ومع الالتزام بالرياضه المنتظمه يصل الى 100%


3. الوزن المفقود يتم المحافظه عليه سنوات طويله


4. نسبة الشفاء من الامراض المصاحبه عاليه جدا مقارنه بالعمليات الاخرى حيث تصل الى 95% في السكر والكوليسترول والدهون حتى بعد ايام فقط من العمليه
كما ان نسبة الشفاء من الضغط كبيره بعد نزول الوزن اكثر من 70%




سلبيات السكوبينارو /


1. عملية سكوبينارو هي عدم امتصاص للطعام مع حجم معده كبير وهذا يعني ان معظم ما يتم اكله لا يتم امتصاصه بل يمتص القليل حيث اوضح الدكتور سكوبينارو ان الامتصاص اليومي لايزيد على 1200 كيلو كالوري

وبالتالي فان المعضله الاساسيه هي كثرت التردد على دورة المياه (اعزكم الله) من 4 الى 6 مرات وهذا يعتمد على نوع الاكل والكميه وعدد الوجبات


2.يصاحب هذه العمليه فقد كبير للفيتامينات والعناصر الغذائيه بسبب عدم الامتصاص ولكن هذا بالامكان الوقايه منه بالانتظام على الفيتامينات
وهي تحديدا الكالسيوم والحديد وفيتامين مركبات ب
واجراء الفحوصات الدوريه كل 3 اشهر السنه الاولى ثم كل 6 اشهر فيما بعد

 

__________________

Don't compare yourself with any one in this world , if you compare , you are insulting yourself


follow us
تويتر رشاقة : rashaghcom
سناب شات رشاقة : rashagh.t
فيس بوك : تواصل رشاقة
انستجرام : rashagh.t
يوتيوب : تواصل رشاقة


اوسمتي
شيف رشاقة 1434 وسام مشارك في مسابقة عيد الحج عيدين 1436 وسام مشارك في مسابقة اقهر وزنك الرمضانية لعام 1436 مشرف رمضاني مميز لعام 1436 هـ وسام مشارك في مسابقة اطايب رمضان لعام 1436هـ وسام مشارك في مسابقة نفحات صائم لرمضان 1436هـ مشرفة الفيسبوك وسام المشرف المميز _استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 وسام الموضوع المميز_استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 
مجموع الاوسمة: 12

LAZURDE غير متواجد حالياً  
a
قديم 03-18-2015, 12:26 PM   #6
مراقبة المنتديات الطبية
 
الصورة الرمزية LAZURDE












 

 

آخـر مواضيعي

افتراضي رد: شرح مبسط لعمليات السمنہ

تدكيك المعده gastric plication

تطورت التجارب التي تعمل على تحديد كميه الطعام الداخل للمعده مع المحافظه على امتصاص الطعام
حيث استحدثت في الاعوام الاخيرة جراحة جديده للمعده
تعرف باسم عملية التكميم بالطيّ أو طيّ المعدة الطولي و تسمى بطيّ الانحناء الكبير للمعدة لتمييزها عن عمليات الفتق الحجابي (طيّ قعر المعدة).


يوجد نوعان لعملية التدكيك /


النوع الأول
أثبت فشله حيت كان التدكيك من الجهة الاماميه للمعدة

النوع الثاني
أثبت نجاحاً كبيراً حيت كان التدكيك من الجهة الخلفيه
وذلك لان هرمون الجوع يوجد في الجهه الخلفية للمعدة ومع الوقت يحصل ضمور للهرمون وهذا سبب في عدم الاحساس بالجوع .

شرح العملية /
تجرى بالمنظار و تعدّ نموذجا أمنا من عملية السليف أو الاستئصال أو التصغير الطولي للمعدة.
( التكميم )
و لكنها تختلف عنها بعدم إجراء أي استئصال لأي جزء من المعدة.
إنما يتم طيّ جدار المعدة بقطب متعددة و لعدة طبقات ليصبح حجمها و استيعابها مماثل تماما لسعة المعدة المجرى لها قص و استئصال طولي.
أي ينخفض الاستيعاب الكلي بنسبة 70-80% .

Cant See Images


مميزاتها /

1 - لاتؤثر هذه العملية على الامتصاص الهضمي الذي يبقى طبيعيا
2 - لا تؤثر على وظيفة و فيزيولوجيا المعدة أو جهاز الهضم
هي قابلة للعكس و الإلغاء بشكل تام
3 - لا تستدعي ضبط و مراقبة متكررة و ليس فيها أجسام غريبة كالحلقة المعدية القابلة للتعديل.
4 - يوصى بها لذوي القيم المنخفضة من مشعر كتلة الجسم (35-45%)
5 - تجرى بالمنظار مع فترة نقاهة لا تزيد عن 24 ساعة في المشفى بمعظم الأحيان ,
6 - مدة العمل الجراحي قصيرة نسبيا
7 - نسبة إختلاطات قليلة جدا
8 - يحدث فيها تسريب أو نزف لعدم وجود الخرزات الجراحية
9 - تكلفتها المادية المنخفضة .

عيوبها /
عدد المرضى الذين اجريت لهم العملية قليل نسبياً.
لايوجد معلومات كافيه لمدى فعاليتها للمدى البعيد.

 

__________________

Don't compare yourself with any one in this world , if you compare , you are insulting yourself


follow us
تويتر رشاقة : rashaghcom
سناب شات رشاقة : rashagh.t
فيس بوك : تواصل رشاقة
انستجرام : rashagh.t
يوتيوب : تواصل رشاقة


اوسمتي
شيف رشاقة 1434 وسام مشارك في مسابقة عيد الحج عيدين 1436 وسام مشارك في مسابقة اقهر وزنك الرمضانية لعام 1436 مشرف رمضاني مميز لعام 1436 هـ وسام مشارك في مسابقة اطايب رمضان لعام 1436هـ وسام مشارك في مسابقة نفحات صائم لرمضان 1436هـ مشرفة الفيسبوك وسام المشرف المميز _استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 وسام الموضوع المميز_استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 
مجموع الاوسمة: 12

LAZURDE غير متواجد حالياً  
a
قديم 03-18-2015, 12:27 PM   #7
مراقبة المنتديات الطبية
 
الصورة الرمزية LAZURDE












 

 

آخـر مواضيعي

افتراضي رد: شرح مبسط لعمليات السمنہ



GASTRIC BALLON بالون المعدة


عبارة عن بالون صغير يوضع في المعدة
عن طريق عمل ( منظار ) للمعدة بالبداية
ومن ثم بعد استثناء اي أمراض او عيوب خلقية بالمعدة يتم ادخاله غير منفوخ عن طريق المنظار الهضمي تحت المخدر الموضعي فقط من الفم الى المريء ....
ومنه يوضع في المعدة وينفخ من وصلة خاصة به بسائل معقم وبعدها يسحب المنظار من الفم
ويتم الموضوع كاملا في حدود الربع ساعة فقط .
ولسحبه نقوم بعمل الشيء نفسه الا اننا نقوم بتفريغه من السائل المعقم ومن ثم سحبه.

مميزات بالون المعده

1- عدم الحاجة للتخدير العام ومخاطره.

2-عدم وجود مخاطر العمل الجراحي.

3-سهولة تركيبه وسهولة فكه.

4- من الممكن انزال الوزن مع تنفيذ وصايا الطبيب الغذائية والطبية لحد 35 كيلوجرام في ستة شهور.

5- ارخص بكثير من العمليات الاخرى


عيوب بالون المعدة

1-يمكن الاحتفاظ به لمدة 8 اشهر فقط وبعدها يجب ازالته .

2-الشعور بالاستقياء والاستفراغ اكثرمن الربط.

3- امكانية انثقابه

4 - يجب ازالته بعد 8 اشهر....
طبعا لانه مصنع من مواد صناعية ستقوم حوامض المعدة وافرازتها بعد ال8 اشهر باتلافها ومن ثم سينثقب البالون.
وهنا علينا ان لا نخاف فلن يحدث أي شيء أن شاء الله ولن نلاحظ ذلك سوي ان السائل المعقم اللذي بداخله سيلون البول عندنا وهذه عملت خصيصا حتى نعلم ان البالون قد انثقب !
وبالنسبة للبالون فانه بعد انثقابه يصبح صغير جدا يمر من الامعاء ويخرج مع البراز بشكل تلقائي.


5 - بالنسبة لاجراء زرع بالون المعدةخلال الحمل لا ينصح به نهائيا .

أن أي وسيلة طبية كالربط والبالون يجب أن يصاحبهم أيضا نوع من أنواع الحمية سيخبرك بها الطبيب المعالج أذا لم تتبع بالشكل الصحيح فلن تستفيد شيء !!

ماهو بالون المعدة ؟

- هو بالون ناعم مطاط يتم إدخاله إلى المعدة من خلالالفم بواسطة المنظار يتم سحبه بعد ستة أشهر من وضعه.

فإن وضع بالون داخل المعدة، والذي يسمى BioEnterics Intragastric Balloon BIB يمكن أن يقلل حجم المعدةويسد الشهية بشكل أفضل من الطرق العلاجية الأخرى.

وإجراء الحمية الغذائية مع بالون المعدة تمنح الإنسان فرصة تخفيف الوزن بشكل أفضل مع الاحتفاظ بهذا الفقدان لسنوات طويلة.

ويتم تصنيع البالون من مادة السيليكون المطاطية ويملأ عادة -بعد إدخاله إلى المعدة- بواسطة 500 إلى 750 سم مكعب من محلول الملح،
ويتم إدخاله بمساعدة منظار المعدة،
حيث يبقى في المعدة لفترة 6 أشهر.

Cant See Images

وللتأكد من أن البالون لم ينفجر أو ينثقب أو يتآكل بتأثير عصارات وحركة المعدة فإنه يتم إضافة قليل من مادة زرقاء مع محلول الملح، وهكذا يلاحظ حامل البالون أن البالون مثقوب حينما يرى تلون بوله باللون الأزرق.

والبالون يسبب شعوراً طبيعياً بالشبع المبكر لدى الإنسان
ويقلص حجم المعدة الداخلي ويخفف بالتالي كميات الطعام التي تؤكل عند الأشخاص.

كما أن نجاح الطريقة تعتمد أيضاً على إرادة الإنسان ورغبته الحقيقية في فقدان الوزن،
خصوصاً لدى الأفراد الذين يتراوح مؤشر الكتلة الجسديةلديهم بين 35 و40 كجم – المتر المربع.

ولكن بعد نزول الوزن لا بد من إزالة هذا البالون من المعدة عن طريق المنظار بنفس الطريقة التي وضع بها والمطلوب من الشخص في هذه الحالة المحافظة على وزنه بالطرق الغذائية الصحية.

ما هي فوائد استخدام بالون المعدة؟

- الاحساس بالشبع


وما النتيجة المتوقعة بعد وضع البالون؟

- خسارة للوزن أفضل من أي برنامج آخر.

- تفادي العمليات الجراحية والمخاطر التي تنجم عنها.




الوزن مع البالون

سيفقد معظم المرضى حوالي 80% من الوزن الزائد بعد ستة أشهر
أو معدل 14 كغم من وزنه، ويستمر النقص لمدة سنتين بعد العملية
ثم ربما يحصل شيء من التحسن في الوزن بعد 3 إلى 5 سنوات.

ويفترض أن يستمر الإنسان بالحمية بعد رفع البالون بعد مضي ستة أشهر،
ويكون في هذه الحالة قد تعوَّد على كمية طعام معينة،
ويواصل المريض الحميةلفترة تمتد سنة أو سنتين مع ممارسة الرياضة.
إن عملية خسارة الوزن والمحافظةعليه على المدى الطويل تتوقف على قدرة تعوده على تغيير نظام حياته
من خلال تنظيم غذائه
وبمزاولة التمارين الرياضية.



البالون و ارتفاع الكوليسترول

80% أو أكثر من المرضى تعود نسبة الكوليسترول لديهم إلى المعدل الطبيعي خلال 3 أشهر.



البالون ارتفاع ضغط الدم

70% يعود ضغط الدم لديهم إلى المعدل الطبيعي خلال 3 أشهر،
ولا تبقى هناك حاجة إلى تناول الدواء لدى الكثيرين منهم أو تقل الحاجة إلى كمية الجرعات السابقة للعملية.



البالون والسكري

مرض السكري يقل نوبات ارتفاع الجلوكوز في دمه إلى النص



مرضى توقف التنفس أثناء النوم ومرضى الربو وقصور أداءالرئة كذلك يتحسن الحال لديهم.


آلام المفاصل الناتجة عن ضغط الوزن عليها،
ستتحسن أيضاً بشكل كبير.



نصائح للمرضى الذين وضع لهم بالون في المعدة


- تناول وجبات صغيرة والتوقف عند أول الشعور بالشبع.

- البدء بشرب كأس من الماء قبل الأكل وكأسين بعد الأكل
، وشرب ما مقداره لترين من الماء يومياًعلى الأقل.

- تستطيع تناول اللحم الذي لا يحتوي على كميات كبيرة من الدهن مثل السمك ولحم الدجاج المزال جلده،
واللحم الأحمر المطبوخ بدون زيوت أو دهون.


- البدء بالرياضة أسبوعين بعد وضع البالون.

- التوقف عن الطعام على الأقل ساعتين قبل الذهاب إلى النوم.

- الامتناع عن تناول المشروبات الغازية.

- الأكل ببطء والمضغ جيداً.


- اخذ 3 وجبات على الاقل يوميا


لمن تجرى هذه العملية

- الذين يرغبون بتخفيض أوزانهم بين 10 إلى 25 كجم.

- الذين يعانون من سمنة مفرطة.

- لمن لا يتحمل التخدير.

- لا ينصح استعمال البالون للأشخاص الذين يعانون من حالات نفسية مزمنة والمدمنين على تعاطي العقاقير المهدئة
وكذلك المدمنين على تعاطي المشروبات الروحية.




مضاعفات أو أعراض جانبية من جراء وضع البالون بالمعدة



- الشعور بالمغص والغثيان والتقيؤ في الأيام الأولى التي تلي وضع البالون في المعدة
وهي سرعان ما تختفي عندما تعتاد المعدة على احتضان البالون

 

__________________

Don't compare yourself with any one in this world , if you compare , you are insulting yourself


follow us
تويتر رشاقة : rashaghcom
سناب شات رشاقة : rashagh.t
فيس بوك : تواصل رشاقة
انستجرام : rashagh.t
يوتيوب : تواصل رشاقة


اوسمتي
شيف رشاقة 1434 وسام مشارك في مسابقة عيد الحج عيدين 1436 وسام مشارك في مسابقة اقهر وزنك الرمضانية لعام 1436 مشرف رمضاني مميز لعام 1436 هـ وسام مشارك في مسابقة اطايب رمضان لعام 1436هـ وسام مشارك في مسابقة نفحات صائم لرمضان 1436هـ مشرفة الفيسبوك وسام المشرف المميز _استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 وسام الموضوع المميز_استطلاع رشاقة الاول لعام 2015 
مجموع الاوسمة: 12

LAZURDE غير متواجد حالياً  
a
موضوع مغلق


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
شرح مبسط لتنزيل الصور في المنتدا ريم البوادي قسم الأسرة 9 08-13-2016 01:23 AM
سوال بسيط وأريد حل أبسط متكممه سابق قسم تكميم المعده ( السليف ) 7 04-08-2016 10:22 PM
شرح عملية التكميم باسلوب مبسط سمينه بس فطينه استراحة الأعضاء 11 10-14-2011 01:22 AM
موقع شامل لعمليات التجميل والبدانة Tobaaz قسم جراحات التجميل 10 03-04-2011 07:32 PM
Vitamins مخصصة لعمليات البدانة Tobaaz صيدلية المنتدى 26 01-09-2011 07:21 PM


الساعة الآن 03:11 AM


Powered by vBulletin® Version 3.8.10
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
SEO by vBSEO 3.6.0 RC 1
Ads Management Version 3.0.1 by Saeed Al-Atwi

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52